디딤돌

이번 논문에서는 관찰 연구의 한계를 극복하고 무작위 대조시험(RCT)과 유사한 분석 환경을 조성하기 위해 Target trial emulation framework를 통해 고도화된 통계 기법인 클론-검열-가중치(clone-censor-weight) 접근법과 안정화된 역확률 가중치(Stabilized IPCW)를 활용한 논문을 가져왔습니다. 본 연구는 통풍 환자를 대상으로 요산 목표치 치료 전략(treat-to-target strategy)이 주요 심혈관 사건(심근경색, 뇌졸중, 심혈관 사망)에 미치는 영향을 평가하며, 환자 중심의 안전한 치료 설계를 위한 새로운 근거를 제공합니다. 앞으로도 많은 관찰 연구에서 소개해 드리는 논문과 같은 형태의 연구가 이뤄지지 않을까 생각하고 있습니다. 이러한 연구 방향에..

의료 연구에서 무작위 대조군 시험(RCT)은 의약품의 안전성과 효과를 평가하는 표준으로 여겨집니다.하지만 RCT 에도 부족한 부분이 있는데요. 엄격한 기준, 비용, 긴 시간 소요, 제한적인 모집단 등의 어려운 점이 있습니다.이러한 문제를 해결하기 위해 Real world Data 를 활용한 연구 디자인을 통해 RCT를 모방 (emulate) 하는 방법이 예전부터 많은 관심을 받아 왔었는데요. 소개 드리는 논문에서는 실제 임상을 진행한 결과를 이용해 RWD를 통해 결과를 모방하고 비교함으로서 RCT 모방 방법론의 가능성과 한계성을 평가하고 있습니다.  논문의 결과를 미리 말씀 드리면 emulate 한 결과는 기존 RCT 결과와 다른 점이 많았다. 하지만 RCT가 가지는 단점을 어느 정도 커버할 수는 있다...